186

HƯỚNG DẪN BỆNH NHÂN ĐO THỊ TRƯỜNG

1. Thị trường là gì:
-Thị trường là khoảng không gian mà mắt chúng ta bao quát được khi nhìn cố định vào một điểm.
-Thị trường một mắt: Phía thái dương là từ 100° đến 110°, phía dưới là 70°, phía mũi là 60° và phía trên là từ 60°
-Thị trường hai mắt: Trục nằm ngang: 200°, trục thẳng: 130
– Kiểm tra thị trường nhằm mục đích đánh giá chức năng của các tế bào gậy trên võng mạc và đường dẫn truyền thần kinh thị giác đến vỏ não.

2. Mục đích đo thị trường:

– Kiểm tra chức năng để chẩn đoán, phát hiện và theo dõi bệnh.

3. Các trường hợp bác sĩ chỉ định đo thị trường:

– Tổn thương thị trường do bệnh glôcôm .

– Sang thương hắc võng mạc

– Sang thương đĩa thị

– Sang thương thần kinh nhãn khoa

– Tùy theo các loại bệnh mà Bs chọn chế độ: 30-2, 24-2 hay 10-2.

– Kích thước đồng tử trung bình từ 3-4mm

– Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc dãn đồng tử thì phải ngưng thuốc 1-2 ngày để đồng tử trở lại bình thường trước khi đo.
4. Một số lưu ý khi đo thị trường:

– Đo thị trường là một kỹ thuật chủ quan hoàn toàn dựa vào câu trả lời của bệnh nhân vì vậy bệnh nhân cần phải tập trung và thực hiện đúng hướng dẩn của kỹ thuật viên để đạt được kết quả chính xác nhất.

– Đây là phương pháp chẩn đoán không xâm lấn và không gây bất cứ một tồn thương nào cho người bệnh.

-Bệnh nhân được ngồi trong phòng tối, cằm đặt vào giá đỡ của máy, mắt kiểm tra nhìn vào một điểm cố định, mắt còn lại được che kín, các điểm sáng sẽ xuất hiện lần lượt tại nhiều vị trí, khi người bệnh nhìn thấy điểm sáng sẽ bấm nút phản hồi tới máy, từ đó máy sẽ tự động phân tích, xử lý và cho ra kết quả.

– Thời gian tối thiểu để kiểm tra 2 mắt mất khoảng 15 phút chính vì vậy bệnh nhân phải rất tập trung để tránh kéo dài thời gian đo.

– Nếu bệnh nhân không hợp tác hay quá mỏi mắt kỹ thuật viên cần cho bệnh nhân nghỉ ngơi và đo lại sau đó để kết quả chính xác hơn.
– Bệnh nhân cần kiểm tra thị trường theo chỉ định của bác sĩ.

5. Tiếp nhận và hướng dẫn bệnh nhân:
– Thư ký y khoa nhận giấy chỉ định, lưu thông tin, ghi số thứ tự.

– Kỹ thuật viên tiếp nhận, kiểm tra thông tin, chỉ định, thị lực của bệnh nhân

– Mời bệnh nhân ngồi vào máy và hướng dẫn cách đo.

– Kỹ thuật viên cần quan sát và hướng dẫn khi bệnh nhân đang đo

– Kiểm tra kết quả, in và đọc kết quả

-Thư ký lưu và trả kết quả; hướng dẫn bệnh nhân quay lại gặp bác sĩ chỉ định đo thị trường.