84

TẮC LỆ ĐẠO TRẺ EM

TẮC LỆ ĐẠO TRẺ EM

  1. Tắc lệ đạo trẻ em là gì ?

– Tắc lệ đạo là tình trạng mất đi sự lưu thông nước mắt từ mắt xuống mũi biểu hiện: ướt mắt, chảy nước mắt, đôi khi có ghèn mủ nhầy hoặc khô.

– Là bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải.

– Tắc lệ đạo có thể ở một hoặc hai bên mắt của trẻ.

  1. Một số biểu hiện nhận biết trẻ bị tắc lệ đạo :

– Chảy nước mắt tự nhiên , mắt luôn ướt .

– Ghèn mủ nhầy quanh góc trong mắt , đôi khi khô lại quanh mi dưới.

– Viêm kết mạc kéo dài

– Ấn góc trong thường ra dịch trong hoặc mủ nhầy.

                                 

3. Nguyên nhân tắc lệ đạo trẻ em :

– Không có điểm lệ: Trẻ sẽ luôn bị chảy nước mắt và viêm kết mạc kéo dài.

– Rò túi lệ bẩm sinh: Vùng da gần góc trong của mắt có lỗ rò nhỏ gây chảy nước mắt qua lỗ rò này.

– Tắc ống lệ mũi bẩm sinh: Đây là trường hợp thường gặp nhất xảy ra ở khoảng 5% trẻ sơ sinh 12-20 ngày tuổi.

–  Chấn thương: do biến chứng sau chấn thương hoặc tai biến của các phẫu thuật gây nên tình trạng tắc/hỏng ống lệ mũi.

4. Điều trị tắc lệ đạo trẻ em:

–  Tắc lệ đạo bẩm sinh thường tự khỏi trong năm đầu từ 80% đến 90%.

–  Trẻ < 12 tháng tuổi : day túi lệ ( góc trong mắt ) 3-4 lần/ngày + rửa mắt bằng nước muối sinh lý ( Natriclorid 0.9%)  và nhỏ kháng sinh khi có nhiễm trùng.

– Trẻ > 12 tháng tuổi : thông lệ đạo và/hoặc đặt ống silicone khi day túi lệ không cải thiện hoặc biến chứng sau chấn thương, phẫu thuật.

5. Hướng dẫn cách day túi lệ:

– Rửa tay sạch sẽ trước và sau khi day

– Nhỏ 1 giọt thuốc nhỏ mắt hoặc nước muối sinh lý 0.9% vào mắt

– Đặt đầu ngón tay trỏ áp về phía bên mũi của trẻ, bên cạnh mắt cần day ( Hình 1 )

– Sau đó nhấn mạnh và di chuyển ngón tay trỏ theo hướng xuống dưới từ 3 đến 5 lần. ( Hình 2-3 )

– Lặp lại các bước này 3 lần một ngày: sáng, trưa và tối.

– Vệ sinh mắt lại bằng nước muối sinh lý 0.9%

Hình 1 và 2

                                                            Hình 3