326

TRIỂN KHAI TẦM SOÁT VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH VÕNG MẠC TRẺ SINH NON

KHOA MẮT NHI – CHĂM SÓC MẮT TRẺ EM TOÀN DIỆN

TRIỂN KHAI TẦM SOÁT VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH VÕNG MẠC TRẺ SINH NON

Không giống như người lớn, thăm khám cũng như điều trị bệnh lý mắt ở trẻ em cần có sự hỗ trợ đặc biệt từ người nhà và đội ngũ nhân viên y tế. Khoa Mắt Nhi bệnh viện Mắt được thành lập với sứ mệnh mang đến sự chăm sóc tốt nhất cho trẻ có bệnh lý tại mắt. Qua đó trẻ khi đến thăm khám tại khoa sẽ được điều trị và theo dõi bởi đội ngũ nhân viên y tế được đào tạo chuyên sâu về lĩnh vực mắt trẻ em. Ngoài ra trẻ sẽ được điều trị bằng những phương pháp và kỹ thuật hiện đại trên thế giới. Với sự nỗ lực không ngừng nhằm hoàn thành sứ mệnh chăm sóc mắt cho trẻ em, hiện nay Khoa Mắt Nhi đã phát triển các đơn vị điều trị chuyên sâu gồm:

  1. Đơn vị điều trị lé và nhược thị
  2. Đơn vị điều trị đục thủy tinh thể trẻ em
  3. Đơn vị điều trị bệnh lý Glôcôm trẻ em
  4. Đơn vị điều trị u nguyên bào võng mạc
  5. Đơn vị điều trị tạo hình mi mắt trẻ em
  6. Đơn vị điều trị viêm màng bồ đào trẻ em và các bệnh lý nội khoa khác

            Nhằm mang đến sự chăm sóc toàn diện cho trẻ có bệnh lý mắt, Khoa Mắt Nhi hiện đang đẩy mạnh phát triển đơn vị tầm soát điều trị bệnh lý võng mạc ở trẻ đẻ non.

Bệnh võng mạc trẻ đẻ non (BVMTĐN) là một tình trạng bất thường của quá trình phát triển mạch máu ở võng mạc, xẩy ra ở một số trẻ đẻ thiếu tháng, nhẹ cân và thường có tiền sử thở oxy cao áp kéo dài.

Đối tượng trẻ cần thăm khám bệnh võng mạc trẻ đẻ non:

  • Trẻ sinh non ≤ 30 tuần tuổi
  • Cân nặng lúc sinh ≤ 1500g
  • Tầm soát khi cân nặng lúc sanh >1500g hoặc tuổi thai ≥ 31 tuần với những trẻ có bệnh phối hợp: thở oxy thở CPAP, thở máy, thiếu máu…

Thời điểm trẻ cần thăm khám bệnh võng mạc trẻ đẻ non: Thời điểm 4 tuần sau sinh hoặc trẻ 31 tuần tuổi

Trẻ sẽ được thăm khám như thế nào khi đến đơn vị tầm soát điều trị bệnh lý võng mạc ở trẻ đẻ non?

  • Trẻ được thăm hỏi về tiền sử bệnh lý và tiền sử sản khoa của mẹ.
  • Trẻ được kiểm tra tình trạng khúc xạ.
  • Trẻ được thăm khám bởi bác sĩ chuyên khoa.
  • Người nhà được tư vấn về trịnh trạng bệnh và phương pháp điều trị cho trẻ

Bệnh lý võng mạc trẻ đẻ non có những biểu hiện lâm sàng nào?

  • Giai đoạn 1: đường giới hạn.

  • Giai đoạn 2: gờ sợi mạch.

  • Giai đoạn 3: tăng sinh sợi mạch ngoài võng mạc.

  • Giai đoạn 4: bong võng mạc khu trú
    • Giai đoạn 4A: bong võng mạc một phần chưa lan đến hoàng điểm
    • Giai đoạn 4B: bong võng mạc lan đến hoàng điểm

  • Giai đoạn 5: bong võng mạc toàn bộ

Những di chứng của bệnh lý võng mạc trẻ đẻ non?

  • Lé và tật khúc xạ
  • Glôcôm
  • Di lệch mạch máu võng mạc, gấp nếp hoàng điểm
  • Bong võng mạc

Phương pháp điều trị bệnh lý võng mạc ở trẻ đẻ non:

Tùy và thể bệnh và giai đoạn bệnh trẻ sẽ được điều trị bằng các phương pháp như, theo dõi điều trị nội, laser quang đông võng mạc, tiêm antiVEGF nội nhãn và phẫu thuật bong võng mạc.

Bs Võ Thị Hương Lan

Tiến sĩ Bs Nguyễn Chí Trung Thế Truyền